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Baja laboral por TDAH: cuándo procede y cómo se documenta
El TDAH adulto, por sí mismo, no es una baja automática. Pero hay situaciones clínicas en las que el cuadro y su comorbilidad sí justifican una incapacidad temporal. Esta página explica con criterios médicos cuándo y por qué, y qué debe contener un informe que la sostenga.
El marco normativo orientativo
La incapacidad temporal está regulada en los artículos 169 y siguientes de la Ley General de la Seguridad Social (Real Decreto Legislativo 8/2015). La baja procede cuando el trabajador está imposibilitado para trabajar por enfermedad común o profesional o accidente y recibe asistencia sanitaria. La duración máxima inicial es de 365 días, prorrogable otros 180.
Lo que decide la baja, en cualquier patología, es la repercusión clínica del cuadro sobre las tareas concretas del puesto, no la etiqueta. Esto es especialmente importante en TDAH: la etiqueta diagnóstica no es suficiente; la repercusión documentada sí lo es.
Cuándo cabe pensar en baja en pacientes con TDAH
Varios escenarios habituales:
El paciente presenta un episodio depresivo mayor o un trastorno de ansiedad descompensado que justifica baja por sí mismo, sobre el sustrato TDAH. La baja se construye sobre el cuadro descompensado, con el TDAH como contexto.
El paciente está en fase de ajuste de tratamiento (inicio o cambio de medicación, periodos de titulación) y el cuadro residual interfiere significativamente con las tareas del puesto. La baja, transitoria, permite ajustar tratamiento sin presión laboral.
El paciente presenta un cuadro mixto donde el TDAH descompensado, la ansiedad asociada, los problemas de sueño y la sobrecarga cognitiva producen una limitación marcada para el puesto. La baja se justifica sobre el conjunto.
El paciente presenta un cuadro postraumático laboral (acoso acreditado, conflicto laboral con repercusión clínica grave) en un sujeto con TDAH de base. La baja se construye sobre la patología prevalente y su repercusión.
Lo que no es razonable
No es razonable solicitar una baja "por TDAH" sin que haya un cuadro clínico con repercusión funcional clara y documentada en el momento. La consulta no certifica bajas por encargo: valora el cuadro y, si procede, documenta la situación para que el médico tratante o de cabecera tenga elementos para decidir.
La baja no la pone una etiqueta; la pone una repercusión documentada con honestidad. Cuando un caso lo merece, así se construye. Cuando no, se reorienta.
Dr. Joseph Salama, Doctor en Psiquiatría
Qué debe contener un informe que sostenga la baja
Anamnesis con biografía y antecedentes, exploración psicopatológica detallada, diagnóstico CIE-11 o DSM-5 con intensidad y especificadores, comorbilidad relevante, tratamiento administrado y respuesta, descripción del puesto de trabajo con sus exigencias concretas, traducción del cuadro a limitaciones específicas en ese puesto, evolución temporal, pronóstico y conclusión motivada. Sin esta estructura, el informe no sostiene la baja ante mutuas o inspección médica del INSS.
Vía habitual
La baja la concede el sistema sanitario (médico de cabecera, en su caso especialista). El informe de un Doctor en Psiquiatría aporta los argumentos clínicos al cabecera para que pueda decidir. La consulta no emite directamente partes de baja del sistema público; sí emite informes médicos defendibles que pueden aportarse al tratante.
Esta información tiene carácter orientativo y no constituye asesoramiento jurídico. Para las cuestiones legales (procedimientos con mutua, INSS, reclamaciones) le corresponde acudir a un abogado o a un graduado social.
Documentación útil
Informes médicos previos, informes escolares antiguos, partes de baja anteriores, descripción del puesto, resoluciones administrativas, medicación actualizada.
Qué aporta el Dr. Salama en estos casos
El Dr. Joseph Salama (colegiado nº 292904118) es médico con más de 40 años de experiencia, Doctor en Psiquiatría por la Universidad de Málaga, Médico de Atención Primaria del Servicio Andaluz de Salud y formado en valoración del daño corporal e incapacidades por el Instituto de Ciencias Médicas y Jurídicas de Granada desde 1999. La combinación de oficio clínico y formación en valoración del daño es precisamente la que mejor sirve a un informe defendible sobre baja por cuadro psíquico complejo.
Cómo trabajar con la consulta
Escriba por el formulario o por email a salamaioseph@gmail.com con la situación. Se le orienta tras revisar la documentación. Consulta presencial en Torremolinos o, cuando proceda, a distancia. La consulta de valoración cuesta 100 €, pagaderos en efectivo, Visa o Mastercard; no se acepta Bizum. Si procede informe, se presupuesta antes. No se promete resultado.
Preguntas frecuentes
¿La baja la pone el Doctor en Psiquiatría privado?
No directamente la del sistema público. El Doctor en Psiquiatría privado emite informes que el médico tratante valora.
¿Cuánto puede durar una baja?
Hasta 365 días, prorrogables 180. La duración real depende del cuadro y de la evolución.
¿La mutua puede negarme la baja?
La baja la concede el sistema sanitario, no la mutua. La mutua puede proponer altas y revisiones. Hay vías de discrepancia administrativas.
¿Tener TDAH es base para una incapacidad permanente?
Puede serlo cuando el cuadro, su comorbilidad y la repercusión funcional están documentados con rigor. La valoración es del INSS.
¿Garantizan la baja?
No, y debe desconfiar de quien lo prometa.
Formulario para estudiar su caso
Saber si su situación clínica sostiene una baja
Cuéntenos su caso y le orientaremos con honestidad.
Solicitar valoraciónCómo es la primera consulta y qué documentación conviene traer
La primera consulta se dedica a reconstruir su historia clínica completa, no a ponerle una etiqueta rápida. El Dr. Salama dedica el tiempo que haga falta para entender desde cuándo aparece el cuadro, qué lo agrava o lo alivia, qué tratamientos se han probado y qué ha cambiado en su vida en torno al inicio de los síntomas. Esa reconstrucción, hecha con calma, suele aportar más información clínica que cualquier prueba aislada y orienta el plan de seguimiento posterior. Si el caso requiere derivación a un especialista concreto —neurología, endocrinología, ginecología, traumatología, salud mental pública— se le dirá con claridad en la propia consulta y se le orientará sobre cómo dar ese paso.
Para aprovechar mejor la visita conviene aportar la documentación clínica de que disponga: informes de especialistas anteriores aunque sean antiguos, analíticas y pruebas de imagen recientes, la lista completa de su medicación actual con las dosis, y cualquier informe psicológico, neurológico o psiquiátrico que tenga. Si la consulta tiene una vertiente pericial —baja laboral, valoración de incapacidad, reclamación a mutua o aseguradora, procedimiento del INSS— aporte también los partes de baja, las resoluciones administrativas si existen y la descripción del puesto de trabajo. Esa documentación se devuelve siempre al paciente al finalizar.
Cuándo conviene una valoración médica más allá del seguimiento habitual
Hay momentos en los que un cuadro deja de ser un episodio aislado y empieza a condicionar la vida diaria: pérdida sostenida del sueño, deterioro del rendimiento laboral o académico, abandono de actividades que antes producían satisfacción, irritabilidad continua, aparición de pensamientos negativos persistentes o agravamiento de síntomas físicos sin explicación orgánica clara. Cuando se identifica alguno de estos cambios y se mantiene varias semanas, conviene una valoración médica que ordene el cuadro y descarte causas tratables.
En consulta se valoran tres niveles complementarios: el diagnóstico —qué está ocurriendo y cómo se llama clínicamente—, el seguimiento —cómo evoluciona en el tiempo y qué requiere reajustes— y la repercusión funcional —cómo afecta al trabajo, a la familia y a la autonomía—. Esa repercusión funcional es la que decide si conviene un informe médico, si procede plantear una baja laboral o si el caso entra dentro de un peritaje médico en sentido estricto.
Consulta presencial o a distancia: cuándo cada una
La consulta se ofrece en dos modalidades complementarias. La presencial, en C/ Maestro Solano nº 2, Local nº 9 de Torremolinos, es de elección cuando hace falta exploración física o cuando el paciente prefiere el contacto directo. La consulta a distancia —por videoconsulta o por estudio de la documentación clínica enviada por email— está pensada para pacientes que viven fuera de la zona, residen en el extranjero o tienen dificultades de desplazamiento; en muchos cuadros funciona perfectamente porque la entrevista clínica detallada y la revisión documental son la parte central del trabajo.
El precio de la primera consulta es de 100 €. El pago se realiza en efectivo, con tarjeta Visa o Mastercard; no se acepta Bizum. Para pacientes internacionales se acuerda la modalidad de pago al confirmar la cita. Los datos de contacto son: teléfono 952 374 171, correo electrónico salamaioseph@gmail.com, en horario de lunes a jueves de 16:00 a 20:00. Puede pedir cita por teléfono o a través del formulario de esta página.
Qué aporta una mirada con más de cuarenta años de medicina
El Dr. Joseph Salama es Médico y Doctor en Psiquiatría por la Universidad de Málaga, con la calificación cum laude por una tesis sobre las actitudes en la vejez. Compagina su labor como Médico de Atención Primaria del Servicio Andaluz de Salud con la consulta privada, y es experto en valoración de daño corporal e incapacidades médicas por el Instituto de Ciencias Médicas y Jurídicas de Granada desde 1999. Esa combinación —medicina general, salud mental y valoración pericial— permite mirar un caso entero, no solo el último análisis.